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病理
痛感的主要發生來源是藉由漫佈在身體各器官組織裡頭的神經突觸網絡,當上面的酸敏感離子通道(acid-sensing ion channel) 被周邊高濃度的氫酸離子所觸發啟動後,激發痛感神經的脈波,並在傳送到大腦判別後所產生的一種警告性認知動作。而組織或細胞群的酸化程度又和細胞代謝所產生的氫酸離子濃度密切關連。人類細胞在有氧代謝狀態下,一莫耳(mole)的葡萄糖可產出38莫爾的ATP生物能量,以及6個二氧化碳及12個水。相反的,同樣單位的葡萄糖在無氧代謝狀態下卻只能產出2個ATP生物能量,以及2個氫離子和2個乳酸。

痛感與酸敏感離子通道

痛感是藉由神經突觸網絡,當上面的酸敏感離子通道(acid-sensing ion channel) 被周邊高濃度的氫酸離子所觸發啟動後,激發痛感神經的脈波,並在傳送到大腦判別後所產生的一種警告性認知動作

若是人體細胞在絕對的無氧代謝狀態下,僅僅三分鐘之後細胞將因能量匱乏而失去功能並開始凋亡,但是在現實情況下,許多細胞則是進行著『不死不活』的缺氧代謝(Hypoxic metabolism)狀況。細胞將因供氧不足而使能量代謝最後步驟的氧化磷酸反應走走停停,同時也影響到三羧酸循環的正常運轉,因此同樣一分子的葡萄糖進入細胞之後,所產出的生物能量將介於有氧代謝與無氧代謝之間,也就是3至37個分子的ATP之間,細胞所獲取的氧氣供應越多,則產出越接近有氧代謝的38個分子的ATP能量,反之則越趨向無氧代謝的2個分子的ATP生物能量。

​缺氧代謝的能量

​及副產物

缺氧代謝狀況下細胞將因供氧不足而使能量代謝最後步驟的氧化磷酸反應走走停停,同時也影響到三羧酸循環的正常運轉,因此所產出的生物能量將介於有氧代謝與無氧代謝之間,也就是3至37個分子的ATP之間,而同時還有氫離子及乳酸以及大量的自由基

當細胞群因故遭受到慢性血氧供應不足的情況下苟延殘喘時,也就會有越多的氫離子及乳酸副產物等酸性物質堆積。於是越是缺氧,組織部位越是酸化,神經突觸上的酸敏感離子通道也就被激發的越強烈,神經脈波頻率及震幅就會更加激烈,大腦中的痛感中樞也就會感受到強烈的痛感。
女性的月經目的是為了將沒有受精卵著床的子宮內膜細胞層迅速排除體外,同時並重建新的一層子宮內膜層,以迎接下次新生命孕育機會的到來。經過長期間的演化,人類正常的月經期間大多以28天為一常態循環。於是在從開始發生月經之日起算的第14天為排卵日,也是女性生殖系統的分水嶺,在這排卵日的之前稱作為卵泡期,簡單的說就是卵巢孕育新的一顆卵子的重大過程,同時也是子宮內膜層汰舊換新並重建完好的重要時期。而在第14天之後則稱作黃體期,也就是當卵子在第14天排出後,如果沒有能即時又成功的接受到精子,形成受精卵並且返回到子宮內膜層,那麼身體就會判定這次又是『做人失敗』,於是在黃體期的後期就會啟動準備將這層子宮內膜層汰換的動作。

黃體期的缺氧問題

子宮內膜層底部的子宮平滑肌細胞將會因為鈣離子大量進入平滑肌細胞而開始緊縮,尤其以靠近在內膜底層供應內膜細胞血氧的血管平滑肌收縮度最大,也因此血液供給將漸漸緊縮直至最劇烈的月經時期為止,子宮內膜細胞也將隨著月經到來而變得越來越缺氧,因此缺氧代謝的副產物如氫離子及乳酸的濃度也越來越大

黃體期啟動汰換子宮內膜層的主要動作就是逐漸停止黃體的分泌,於是靠近子宮內膜層底部的子宮平滑肌細胞將會收到訊號開始緊縮,尤其以靠近在內膜底層供應內膜細胞血氧的血管平滑肌收縮度最大,也因此血液供給將漸漸緊縮直至最劇烈的月經時期為止,子宮內膜細胞也將隨著月經到來而變得越來越缺氧,因此缺氧代謝的副產物如氫離子及乳酸的濃度也越來越大,當超過一定的閥值之後,就發生經痛感。
一般而言,正常健康身體狀態的女性,在月經發生時多少仍都會有一些經痛感,但因痛感並不大,所以並不會對生活造成影響。但是若女性身體若因為心臟系統、血液系統、心理系統、血管系統、以及分泌系統等發生問題,而使生殖系統本身就產生慢性缺氧的狀況下,將使月經期間原有的子宮慢性缺氧機制變得更加嚴重,因而導致子宮肌及內膜細胞局部組織酸化,而使痛感明顯加劇,於是產生所謂的缺氧型經痛!
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